摘要： 女性不孕不育的檢查項目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監測排卵、宮腔鏡檢查、免疫學檢查等。建議根據醫生評估選擇針對性檢查，明確病因后制定個體化治療方案。1、激素水平檢測通...

女性不孕不育的檢查項目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監測排卵、宮腔鏡檢查、免疫學檢查等。建議根據醫生評估選擇針對性檢查，明確病因后制定個體化治療方案。

1、激素水平檢測

通過抽血測定促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等性激素水平，評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現黃體生成素與促卵泡激素比值異常，卵巢早衰者常伴隨促卵泡激素水平升高。檢查需在月經周期特定時間進行，如基礎激素檢測選擇月經第2-4天。

2、輸卵管通暢性檢查

采用子宮輸卵管造影或超聲造影觀察輸卵管形態及通暢度。碘油造影能清晰顯示輸卵管阻塞部位，但需注意碘過敏風險。超聲造影無輻射且可重復操作，但對細微粘連判斷靈敏度較低。檢查后可能出現輕微腹痛或陰道出血，需避免性生活1-2周。

3、超聲監測排卵

經陰道超聲動態觀察卵泡發育和子宮內膜厚度變化，判斷排卵功能。優勢卵泡直徑達18-24毫米時提示即將排卵，子宮內膜厚度不足7毫米可能影響胚胎著床。檢查需在月經周期第10天開始，每2-3天重復直至確認排卵。

4、宮腔鏡檢查

通過內窺鏡直接觀察宮腔形態，診斷子宮內膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查可能發現無癥狀的子宮縱隔或黏膜下肌瘤，這些結構異常會干擾胚胎植入。術前需避開月經期，術后需預防性使用抗生素避免感染。

5、免疫學檢查

檢測抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等免疫指標，排除免疫因素導致的不孕。反復流產患者可能伴隨抗磷脂抗體陽性，需聯合凝血功能檢查。部分免疫異常可通過糖皮質激素或免疫抑制劑治療改善。

建議檢查前記錄3個月以上月經周期情況，避免檢查期間劇烈運動或盆浴。超重患者需控制體重指數在18.5-24之間，吸煙者應提前3個月戒煙。檢查后保持均衡飲食，適當補充維生素E和葉酸，規律作息有助于改善生殖系統功能。若發現異常結果應及時復診，避免自行服用促排卵藥物。