摘要： 在自然周期中，一般只有一個卵巢有優勢卵泡，適合人群：通過輕微誘導單個卵泡的生長發育和排卵，促進子宮內膜的同步生長。因此，對于月經周期不規律、月經規律但自然周期治療無優勢卵泡或卵泡發...

在自然周期中，一般只有一個卵巢有優勢卵泡，適合人群：通過輕微誘導單個卵泡的生長發育和排卵，促進子宮內膜的同步生長。因此，對于月經周期不規律、月經規律但自然周期治療無優勢卵泡或卵泡發育停滯的患者，希望通過模擬自然周期排卵來創造子宮內膜種植環境。

TVS的優點

1、高分辨率陰道探頭幾乎直接接觸被檢查器官，靠近宮頸、穹頂，不需要充滿膀胱，不受腸氣干擾和腹壁聲衰減的影響，使盆腔器官聲圖清晰，特別是子宮內膜和卵巢觀察更清晰，可重復監測，安全可靠，準確率高；

2、通過動態觀察卵泡超聲圖像的變化，可以更全面地監測卵泡的生長過程。

TVS監測要點

1、子宮內膜：卵泡早期子宮內膜較薄，厚度約3-6mm。隨著卵泡的生長，雌激素水平逐漸升高，子宮內膜不斷增厚。當卵泡成熟時，子宮內膜厚度一般可達10-14mm。根據子宮內膜的回聲，可分為A型子宮內膜、B型子宮內膜和C型子宮內膜。

2、卵泡大?。簻y量卵泡最大切面后，測量卵泡的長度和垂直水平直徑，取其平均值。在自然周期中，通常只有一個卵泡成熟，其余的一個接一個地關閉。當卵泡直徑達到10毫米時，就會成為優勢卵泡，自然周期中一般只有一側卵巢有優勢卵泡。優勢卵泡的生長速度約為1-2mm/d，卵泡在排卵前的生長速度可達2-3mm/d，當卵泡直徑達到18-20mm時，成熟卵泡呈橢圓形或圓形，內部無回聲區，邊界清晰，有一定張力，常突出卵巢表面。

3、排卵征象：

如何自然移植無優勢卵泡？

1、人工周期需要少來醫院，用藥周期穩定，不受排卵影響，但需要多用藥，增加高血壓、高脂血癥患者并發癥的風險。

2、該方案接近自然懷孕狀態，但時間不容易掌握，可能需要更多的醫院，也可能錯過排卵或受排卵的影響，導致無法移植。

3、目前，冷凍胚胎移植周期中最常見的內膜準備方法是人工周期和自然周期。

4、或對于并發癥患者，如嚴重卵巢過度刺激綜合征，不宜在此周期內移植新鮮胚胎，也可冷凍胚胎，待胚胎復蘇移植后進行。

5、患者朋友在使用自然周期或人工周期這個問題上往往會出現“選擇困難”。

6、讓我們來聽聽生殖專家是如何介紹這兩種方案的區別的。

7、如果該周期移植失敗或成功后仍有生育要求，可以在后期恢復胚胎進行移植。

8、用藥物模擬自然受孕狀態下的內膜狀態和體內雌、孕激素水平。

9、冷凍胚胎，即冷凍胚胎，是指通過試管培養技術獲得的胚胎，儲存在液氮環境中，長期保存。

如何自然移植無優勢卵泡？

1、控制藥品質量

2、促進排放的環節控制在夢美的生活中。試管專家使用的藥物都是通過美國FDA監管認證的，自然沒有副作用。在動物身上培養，沒有肝臟等排泄，只需要一個月經周期就能代謝干凈，不會對女性造成不良影響。

3、月經第二天，夢美生命專家將對女性進行血液檢查和陰超聲檢查，如果激素水平小于卵巢無大卵泡發育，無子宮肌瘤等異常情況，開始使用排卵藥物；在排卵過程中，專家首先根據女性自身情況制定個性化計劃，在用藥過程中進行多次B超聲和血液檢查，調整劑量，確保女性健康，取得良好的排卵效果，具體流程如下：

4、在控制取卵時間的第五天，專家將通過B超聲監測卵泡發育，檢查雌激素和孕酮指標，了解女性對藥物的反應程度，及時調整劑量，有效避免多囊、腹水等不良并發癥；

5、經驗豐富的夢美生命專家準確控制取卵的合適時機，即在卵泡成熟的情況下，及時為女性注射破卵針(HCG/Lupron)，36小時后安排取卵。

如何生長優勢卵泡

1、卵巢早衰：部分女性卵泡發育不良是由卵巢早衰引起的。患者早期月經正常，甚至有生育史，但月經稀少，直至完全閉經，卵巢卵泡已耗盡，不可能使用排卵藥物，使卵泡發育，或雖然有原始卵泡，但對促性腺激素無反應。

2、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢是卵泡發育不良的原因之一。多囊卵巢綜合征是女性不排卵的最常見原因。卵巢的特點是巢體積增大，有多個小卵泡，但不能成熟，需要藥物促進卵泡發育。

3、甲狀腺、腎上腺皮質功能異常引起的排卵障礙。

4、許多慢性病都是由免疫反應障礙引起的。在一項新的研究中，德國慕尼黑大學和其他研究機構的研究人員發現，中性粒細胞是先天性免疫系統的重要組成部分。

自然周期方案主要適用于月經周期規律、能正常排卵的人群。根據月經周期安排陰道B超聲監測卵泡的時間，優勢卵泡連續監測，結合相應的激素血值判斷卵泡成熟，必要時用HCG等藥物誘導排卵。排卵后，安排時間移植胚胎，用藥物黃體支持胎兒保護治療。該方案接近自然懷孕狀態，但時間不容易掌握，可能需要更多的醫院，也可能錯過排卵或受排卵的影響，導致無法移植。