摘要： AMH作為判斷卵巢功能狀態(tài)的重要指標(biāo)，是評(píng)估妊娠成功率的標(biāo)志，最近葡萄柚幫助AMH值很低被判定為卵巢早衰何女士實(shí)現(xiàn)嬰兒夢(mèng)想，在葡萄柚的幫助下，何女士通過(guò)BNH醫(yī)院試管受精成功懷孕，...

AMH作為判斷卵巢功能狀態(tài)的重要指標(biāo)，是評(píng)估妊娠成功率的標(biāo)志，最近葡萄柚幫助AMH值很低被判定為卵巢早衰何女士實(shí)現(xiàn)嬰兒夢(mèng)想，在葡萄柚的幫助下，何女士通過(guò)BNH醫(yī)院試管受精成功懷孕，創(chuàng)造了另一個(gè)醫(yī)學(xué)奇跡。

柚子過(guò)去也有卵巢早衰試管成功的案例，雖然成功率相對(duì)較低，但仍有成功的希望，母親們不容易放棄。何女士的情況相對(duì)嚴(yán)重，AMH值極低已被判定為嚴(yán)重的卵巢早衰，但想要生孩子的心支持她沒(méi)有放棄。

1去泰國(guó)BNH醫(yī)院檢查，初步病情分析

機(jī)會(huì)很小，但還是有成功的希望。我建議你試試。泰國(guó)BNH國(guó)際醫(yī)院試管嬰兒專家Viwat Chinpilas（維瓦博士）第一次見(jiàn)到何女士時(shí)說(shuō)。在此之前，何女士基本上很絕望。她咨詢了中國(guó)和泰國(guó)的20多家試管受精醫(yī)院，說(shuō)這是不可能的。

與許多做試管嬰兒的女性相比，何女士并不老，只有37歲，但卵巢早衰來(lái)得早，最后一次月經(jīng)是三年前。

經(jīng)檢查，她的AMH值，即卵巢儲(chǔ)備功能幾乎為0(數(shù)值顯示為0.015ng/mL），F(xiàn)SH水平很高，達(dá)到97.4 mIU/mL，而且雌二醇水平極低(5.0 pg/mL)。

也就是說(shuō)，她的卵巢功能已經(jīng)基本衰竭，即使在大量卵泡激素的刺激下，也沒(méi)有太多的卵泡發(fā)育，她是否完全沒(méi)有排卵功能？

2綜合病情后，BNH醫(yī)院醫(yī)生給出治療方案建議

維瓦博士發(fā)現(xiàn)，雖然沒(méi)有例假，但何女士在自然周期中仍有卵泡發(fā)育，這意味著她有排卵的可能性。然而，何女士目前的激素水平根本不能采用傳統(tǒng)的促排卵方法。首先，她需要通過(guò)降低調(diào)整激素水平，然后等待卵泡在自然周期中慢慢發(fā)育，然后收集卵子并制作胚胎。

這樣做的好處是不會(huì)導(dǎo)致激素水平的提高，最大限度地減少對(duì)唯一卵子的傷害。雖然數(shù)量較少，但獲得的卵子質(zhì)量相對(duì)最好，從而提高囊胚培養(yǎng)的成功率。

3治療過(guò)程記錄

2017年6月12日，何女士開(kāi)始按照醫(yī)生的要求服用避孕藥，以抑制FSH激素水平，共服用30天。在此期間，不斷進(jìn)行血液檢查，以確保FSH和E2水平達(dá)到理想狀態(tài)。最終檢查顯示，經(jīng)過(guò)30天的調(diào)整，她的FSH值降至31.2 mIU/mL。

自7月15日起，維瓦醫(yī)生對(duì)何女士進(jìn)行了密切的監(jiān)測(cè)，以確保卵泡在自然周期中長(zhǎng)到理想的大小。與其他人相比，何女士的檢查非常頻繁，基本上每天都去診所進(jìn)行血液檢查和陰超聲檢查，以確保卵泡的發(fā)育達(dá)到理想的水平。

14天后，根據(jù)預(yù)期計(jì)劃，卵泡生長(zhǎng)到15毫米，維瓦博士立即使用Ganirelix（加尼瑞克）來(lái)抑制排卵，并顯示E2水平正常。一天后，3月24日，何女士完成了破卵針注射。3月26日，維瓦醫(yī)生用特殊的雙腔取卵針完成了取卵手術(shù)。

10天后的HCG檢測(cè)顯示，這次移植已經(jīng)成功。像何女士這樣的案例在整個(gè)輔助生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域幾乎是獨(dú)一無(wú)二的。泰國(guó)BNH醫(yī)院的成功相當(dāng)于為更多像何女士這樣的卵巢早衰患者打開(kāi)了生育之門，這是人類醫(yī)學(xué)史上的一個(gè)重大突破。