摘要： 正常形態精子率師判斷男性生殖功能是否正常的一項重要指標，臨床上通過對精子外觀形態學的判斷，可分析出精子畸形占的比例，當正常形態精子率過低時，往往意味著胎兒出現流產、死胎的可能性越大...

正常形態精子率師判斷男性生殖功能是否正常的一項重要指標，臨床上通過對精子外觀形態學的判斷，可分析出精子畸形占的比例，當正常形態精子率過低時，往往意味著胎兒出現流產、死胎的可能性越大，影響正常懷孕。

精子正常形態率的標準范圍

一般正常精子形態率不得低于50%，根據《WHO第五版人類精液檢查與處理實驗室手冊》中給出的標準：正常形態幾率率小于等于4%時，受精率限制降低，精子畸形率越高，生育機會越低，而流產、死胎的可能性就越大。

當精子畸形率>96%或TZI>1.6時，就有可能引起生育障礙，導致不育癥的，如果正常形態<4%或SDI>1.6時體外受精降低。

在臨床上將精子形態分為正常型(卵圓形頭)、不定型(不規則頭)、頭逐漸變細型、大頭型以及小頭型和未成熟型(發育未全的)，其中正常的精子形態具有以下特征：

1. 類似蝌蚪狀，有頭、體、尾三部分構成，頭部略扁，呈現卵圓形；

2. 外形輪廓規則，頂體清楚，頂體帽覆蓋頭部表面的l/3以上；

3. 頭部前端呈透亮區，頭長3—5um、寬2—3um，長寬比為1.5—2:1；

4. 體中段西廠，不到頭寬l/3，輪廓直而規則，與頭縱軸成一直線。

而異常精子的形態常見的主要分為四大類，即頭部缺陷、頸部和中段的缺陷、尾部缺陷、聯合缺陷體等，具體如下：

1. 頭部異常：大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、圓頭、無定形頭、有空泡頭等等；

2. 頸部和中段的異常：頸部“彎曲”、中段非對稱地接在頭部、粗的或不規則的中段、異常細的中段；

3. 尾部異常：短尾、多尾、發卡形尾、尾部斷裂、尾部彎曲、尾部寬度不規則、尾部彎曲、或上述缺陷的任何組合；

4. 聯合缺陷體：精子頭、體、尾均有或其中兩者有不同程度異常。

正常精子形態率低的影響

精子畸形會造成不孕，但并不是說正常比例低就一定不能懷孕，只是受孕能力受到一定程度的影響，但如果形態率過低，畸形率高就會導致不育，或者胎兒出現流產、死胎的現象。

不過很多人都存在一個誤區，那就是認為精子正常形態率低生出的孩子會畸形，這種說法是錯誤的，精子的形態主要影響的是懷孕幾率，而胎兒畸形與孕期環境和遺傳物質有關，不能說精子形態不好，精子的遺傳物質不好，這兩者沒有必然的聯系。

所以總的來說，正常形態精子率低會影響懷孕幾率，以及胎兒可能出現死胎、流產，但與胎兒畸形無關，這一點需要引起重視。

精子畸形率過高如何調理

造成精子畸形率高的原因主要與日常生活習慣差有關，比如酗酒、抽煙，酗酒產生的酒精中毒可能損傷精子，造成精子畸形率增高，而抽煙不僅畸形精子高，還會導致弱精癥。

其次則是身體營養缺乏，精子的產生和成熟需要的微量元素鋅、硒最為重要，當這兩者元素缺乏時，精子生成減少，從而導致精子的畸形率升高。

所以在調理治療方面主要以改善不良生活習慣和飲食為主，日常戒煙戒酒，保持良好的睡眠習慣，在飲食上補充微量元素，尤其是含鋅、硒比較多的食物，比如瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚等。

如果是精索靜脈曲張引起的精子正常形態率低，則可口服地奧司明片、消脫止片對癥治療2-3個月，這樣能有效改善精子質量，如果是雄激素水平不足需口服十一酸睪酮膠囊補充治療。

如果存在支原體、衣原體感染，需要選擇敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、美滿霉素膠囊治療2周左右，消除支原體、衣原體精子的畸形率，可大幅度降低。