福建*育保險有重大變化 福州等地按政策津貼發放到個人

博主:yunbaotangyunbaotang 2023-07-15 831 0條評論
摘要: 福建省福州市生育保險2021年新政策規定,臺江、鼓樓等地區分娩當月滿12個月生育保險可報銷。很多福州市孕婦都不知道福州生育險報銷政策,如福州生育險報銷標準。那么下面本文就先從福州生...

福建省福州市生育保險2021年新政策規定,臺江、鼓樓等地區分娩當月滿12個月生育保險可報銷。很多福州市孕婦都不知道福州生育險報銷政策,如福州生育險報銷標準。那么下面本文就先從福州生育保險定點醫院和報銷標準對新政策進行解讀。

福建生育保險待遇實行社會化發放,正常繳費,無需辦理生育險申領手續,在本地定點醫院生產的參保人員,生育津貼直接發放到個人銀行賬戶。

福州生育險報銷政策解讀

福州生育保險政策新規定出臺,規范了生育保險醫療服務,并簡化生育保險辦理流程而且新規定生育醫療費用與定點醫療機構實行直接結算。

福州生育保險定點醫療機構名單

福州生育保險實行定點醫療制度,也就是說在確定懷孕后,應事先在福州市范圍內生育險定點醫療機構內選定產檢的醫療機構,并辦理就醫確認手續。否則就醫確認前的產前檢查費不報銷。整理福州生育保險部分定點醫療機構名單如下:


機構名稱詳細地址等級
福建省立醫院東街134號三級甲等
福建醫大附屬協和醫院新權路29號三級甲等
福州市鼓樓醫院福新路2號二級乙等
福建省婦幼保健院道山路18號三級甲等
福州市第六醫院金屏巷9號二級乙等
福州市第七醫院八一七北路238號二級乙等
福州市馬尾區醫院沿山東路236號二級乙等


注:以上為福州市部分地區生育保險定點醫療機構,有需要完整的列表可以到“福建省醫療保障局1”查看。

引用資料

  1. 福州市生育保險定點醫療機構名單·福建省醫療保障局[引用日期2021-4-7]

福建省福州市生育保險報銷標準

福州職工生育保險待遇包括項目有生育醫療費用和生育津貼,所需資金從生育保險基金中支付。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以享受生育津貼產假休假天數計發。下面本文以福州生育險報銷標準為例,福州生育津貼報銷標準如下:

福州生育津貼計算公式為生育津貼=上年度職工月平均工資÷30(天)×假期天數。

1、假期天數


項目產假天數
正常生產產假為128天
難產增加產假15天
多胞胎每多生一個胎兒,增加產假15天
妊娠3個月以下流產產假為15天
妊娠3個月及以上流產產假為42天
妊娠7個月及以上流產產假為98天
放置宮內節育器術產假為7天
摘取宮內節育器術產假為3天
輸卵管結扎術產假為30天
輸卵管復通術產假為30天
輸精管結扎術產假為15天
輸精管復通術產假為15天


2、生育醫療費


項目名稱定額支付標準
順產2800元
難產3000元
剖宮產5200元
人工流產1095元
中期引產1700元


生育或流產時合并計劃生育手術的,生育津貼天數按就高原則領取、不疊加享受。

津貼標準以孩子出生前一年的單位平均繳費基數為準,具體額度可咨詢當地社保局。