做試管女*檢查流程
做試管嬰兒的具體流程是怎樣的?
1、刺激排卵:一般正常婦女每一自然周期僅有一個卵泡成熟,但要對于試管嬰兒來說,這是不夠的。為了獲得多個卵子,往往采用控制超排卵方法,如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以獲取較多的卵子供使用。
2、預測排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道涂片,主要是B超監測卵泡的發育程度,以確定給予激素誘發排卵的最佳時間。
3、采集卵子:于卵泡發育成熟尚未破裂時,在腹腔鏡下經腹或在B超監視下,經陰道以針穿刺成熟卵泡,抽取卵泡內容物,找出卵母細胞。
4、卵子培養:取出的卵母細胞放入培養液中培養,以使卵子進一步成熟,達到與排卵時相近狀態。
5、體外受精:將在無菌條件下取得的丈夫精液,經過處理,使精子具備穿入卵子的能力,成為授精小滴,然后加入含有卵子的培養基內。通過二性原核融合形成一個新細胞即受精卵,然后繼續培養。
得其分裂至8~16 個細胞時,將胚泡以導管注入宮底部,最好一次能夠移植 3~4個受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取決于受精卵本身的生命力,子宮內膜是否健康,以及移植過程有無損傷。
6、移植后處理:移植后臥床24小時,限制活動3~4 天,于取卵當天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黃體酮肌注以減少妊娠早期流產,移植后14、16 天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監測胎兒發育,作高危妊娠處理,密切觀察,并采取保胎措施。
擴展資料:
影響IVF成功率的因素
影響IVF成功率的因素有很多,女性年齡、不孕的病因、IVF中心實驗室質量等都是影響成功率的因素。
1、年齡
是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。41歲~42歲婦女IVF的妊娠率為12%,42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為5.9%,43歲以上婦女的流產率達50%。
2、輸卵管積水
顯著降低胚胎著床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。
3、子宮異常
如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。
參考資料來源:百度百科-試管嬰兒
做試管嬰兒的流程是怎樣的?
自然懷孕過程是女方卵巢排卵,被輸卵管抓獲,精子通過陰道-宮頸-宮腔-輸卵管,和卵子相遇,兩者結合后再回到子宮,整個過程都在女方體內完成。而當自然懷孕過程的任何一個環節受到影響,就可能導致不孕不育,其中有些患者需要借助試管嬰兒技術。
什么是試管嬰兒?
試管嬰兒的學名叫體外受精胚胎移植,英文In vitro Fertilisation (IVF),In vitro 拉丁語的意思是在玻璃管(試管)中受精。隨著醫學材料學的發展,我們用的“試管”顯然不再僅僅是管狀的玻璃了,還有圓盤狀的培養皿,in vitro被翻譯為“體外”。在自然界中,體外受精繁衍的有魚類等。對于人類,體外受精是非自然過程,主要是指胚胎形成之初的3-6天內,是在體外培養中進行的,這也是試管嬰兒依然有爭議的原因所在,科學技術不斷發展,試管嬰兒技術在不斷優化中。另一方面,試管嬰兒的成功,讓我們清楚地認識到,人類進化至今,借助醫學的手段,可以通過體外受精的繁衍方式來助孕。
試管嬰兒的過程?
試管嬰兒的基本過程可以概括為:1.雙方術前檢查;2.女方控制性超排卵,借助B超和血液檢查監測卵泡動態生長;3.女方取卵,男方取精;4.體外受精,即將精卵放在體外培養皿中自由結合或者根據需要人工將精子注射進卵子,經歷受精、卵裂,體外發育3天(第三天胚胎)或者5-6天(囊胚);5.胚胎移植;6.給予藥物來黃體支持。生育是非常個體化的過程,一千人有一千個哈姆雷特。需要我們醫生根據患者具體情況,給出適合患者的最佳治療方案和方方面面的輔助措施。
做試管嬰兒需要什么事項?
①國內進行試管嬰兒,要求必須是合法夫妻,需要提供婚姻證明和身份證明等材料。
②及時就醫。試管嬰兒目前依然具有年齡對生育的限制性。性生活正常而規律的夫婦未避孕未孕1年,即可診斷為不孕癥。35歲以上婦女以及有合并癥的婦女,時限更短。男方因素不可忽視,雙方都檢查是必要的。
③保持平穩心態。用科學的方法調節自身心態,避免熬夜,充分睡眠, 健康 飲食,戒煙戒酒,合理運動。助孕過程歷經1月到數月,鍛煉人的耐心和調節心態的能力。要和醫生良性溝通,積極治療。
首先是檢查,做之前需要給夫妻雙方做一個孕前檢查,并且醫生會根據檢查結果弄明白什么原因導致的不孕,這對之后的做試管是有幫助的,例如如果是精液的活力不足或是畸形率過高,會進行精子的篩選。
接下來就是試管嬰兒的第一步促排卵。女性每個月多數情況下只排一個卵細胞,做試管為了提高成功率每次不是只取一個卵細胞,所以會給用促排卵的藥物進行促排。促排期間可能會出現腹痛、體重增加等副作用。
試管嬰兒的第二步是體外受精,將生殖細胞取出后在合適的儀器進行培養然后受精形成受精卵。這便是體外受精的過程,這是成功的第一步。第三步是胚胎的移植。形成的受精卵在器皿中發育幾天后會移植到女性的宮腔內,如果是成功著床且發育較好,那就說明試管嬰兒的最重要一步成功了。
很多女性以為只要是移植了就是成功了,其實不是的。需要確定是否是懷孕,且是否是宮內妊娠。所以講胚胎移植到女性的體內之后應該在10天左右去醫院行抽血化驗監測孕酮及絨毛膜促性腺激素的值,這不僅是確認懷孕也是監測體內孕酮的值。需要在移植的5周左右去醫院行彩超檢查,這是確定是否發育正常且是否是宮內妊娠。
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你好,試管的流程主要分為三個部分。每個人的身體情況不同,因此采用的試管方案也不同,因此,試管的常規流程僅僅只有參考作用。在試管過程中,更重要的是聽從醫生的建議,嚴格進行身體調理。
目前,不孕不育問題高發,有意愿通過試管嬰兒技術來獲得家庭結晶的人群越來越多。不過,很多人對于試管的流程并不了解,那么,試管嬰兒的具體流程是什么樣的呢?
試管嬰兒手術主要分為三大部分:
1、促排卵:根據每個女性的不同情況進行針對性的促排卵治療,通過促排獲得合適數量和最好質量的卵子。
2、取卵受精:檢測卵泡成熟以后,在促排卵第12天時間進行取卵,男方取精。然后把卵子和精子在體外通過實驗室進行受精。
3、培育移植:將受精卵培養三到五天后進行胚胎移植,取卵后若女方身體條件不符合胚胎移植,會將全部胚胎先進行冷凍,在下個周期安排移植,若移植之后還有剩余優質胚胎,可先進行冷凍保存,以備后續需用。
一代試管是把洗滌優選后的精子和卵子一起放在培養皿,讓它們自己受精。二代試管嬰兒是在取卵當天用單精子注射技術把單個精子打到卵細胞漿里幫助受精。3天后受精卵就會分裂成胚胎,這時候會挑選1-2個優質的胚胎移植到女性宮腔內。三代試管是在二代基礎上,增加對胚胎的染色體檢測,實現優生優育。移植后第14天左右就可以篩查HCG確定是不是懷孕成功。
對于女人來說,最無力且痛苦的事情就是自己沒有辦法生一個孩子,好在現在的醫學技術比較發達,對于那些生育有困難的女性,天德海外試管顧問會建議您做第三代試管嬰兒,因為這是時代趨勢也是女性擁有 健康 寶寶的最后的選擇。在這里我本人表示做女人確實非常的不容易,因為做試管嬰兒過程可以說是漫長而煎熬的過程,身為長期從事試管行業的我來說更是非常的心疼女人,在這里希望全天下的媽媽都能有福報。那試管嬰兒到底是怎么做的呢?一起詳細來了解下吧。
一.準備階段
并非每個患者都適合進行試管嬰兒治療,需要進行詳細的術前檢查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常規術前檢測、不孕不育治療等。 如已經在婦科進行了詳細的診治,也需要在生殖中心進行B超監測排卵等。 檢查女性不孕的原因,需要檢查的內容包括:基礎體溫檢查、超聲檢查(子宮、輸卵管、卵巢和卵泡監測)、婦科檢查、血液檢查、尿檢、激素檢查(月經期和卵泡期,包括性激素、甲狀腺激素、AMH)、子宮輸卵管造影檢查、宮腹腔鏡檢查、染色體檢查、抗體檢查等。
二.促排卵
進入試管嬰兒周期后,需要在醫院建立病案號,夫妻雙方當天都要到場。之后進入促排卵階段。 控制性促排卵是關鍵步驟,能否促出卵泡和是否有優質的卵母細胞直接關系到胚胎的培養和妊娠結局。 促排方案包括長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激、超常方案等促使多個卵泡同時發育,以獲得多個卵子。 對于患者而言,這個階段自己可以做的就是準時吃藥,打針,調整心情,通過 健康 的生活方式養出好的卵子。
三.取卵
通常在給藥后36小時左右來院就診,經陰道穿刺負壓吸引卵泡液以獲得卵母細胞。一般有麻醉,痛苦小。 如果給藥后延遲過久不來,可能導致卵泡排出而取不到卵母細胞,或取卵少。 取卵當天取精。
四 體外受精
卵母細胞與優化處理的精子混合受精,體外培養受精卵。這一步是由生殖中心的胚胎師在實驗室內完成。此處可選擇試管嬰兒的技術:第一代(體外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞漿內單精子顯微注射技術ICSI)、第三代(移植前基因診斷PGD-NGS)。
五 胚胎移植
取卵后,第二天至第三天將早期胚胎移植入子宮腔內,或將培養到第5天的囊胚移植入子宮。剩余優質胚胎可冷凍保存。 若胚胎質量不佳或子宮內膜和母體狀況不好,常會導致胚胎移植失敗或早期流產。
六 黃體支持
由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速恢復,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或HCG進行黃體補充/支持。
七 妊娠確認
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。 這個階段只要按時服藥,適當補充維生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。 進入周期后需要半個月到一個半月不等的時間,女方需來醫院10-15次,男方需來醫院4次左右。
男方女方先檢查評估,合格了再女方進入促排,取卵,授精,養胚,植入,促黃體,保胎。。。。。。
上海市第一婦嬰保健院輔助生殖醫學科滕曉明主任醫師介紹:
已經符合做試管嬰兒的醫學指證的情況下,第一步就是做常規的體檢,在做試管嬰兒之前,男方和女方都要做肝功能、腎功能的檢查,類似孕前檢查,判斷是否適合懷孕,包括染色體檢查。因為試管嬰兒涉及精子、卵子在體外發育的過程,要把遺傳性疾病排除。還要做一些女性的常規檢查,比如白帶、TCT。檢查完一切都沒問題之后,就開始可以進行治療了,俗稱“進周期”。
試管嬰兒治療的第一步是出排卵的過程。正常女性每個月正常情況下是排一個卵子出來,其實,會有十幾個甚至二十幾個卵泡從卵巢里逐漸長起來,卵泡長到一公分左右時,只有一個優勢卵泡能繼續長,其他的卵泡就消失了。這個優勢卵泡會長到1.8厘米到2厘米左右,排出去跟精子結合。試管嬰兒技術可以不讓一個卵泡長得特別大,而是讓七個甚至十幾個卵泡同時長大以后通過B超引導下把這些卵子一個一個全部取出,男方同時把精液取出,經過處理優化,使精卵結合。
經過2到3天變成胚胎以后,就可以移植到體內,開始進行黃體支持,或者可以把胚胎全部冷凍保存起來,過一到兩個月以后進行解凍繼續移植。從檢查到結束,整個過程一般情況2到3個月的時間就可以完成。
做試管嬰兒是有流程的,并不是說去了醫院立馬就能做,需要一個準備的過程,具體如下:
1、男女雙方要進行試管前的一系列的常規檢查,包括血常規、肝腎功,男女雙方的染色體,還有女性婦科檢查、男性精液檢查等等。
2、準備好證件,比如夫妻雙方的身份證、結婚證還有準生證,準備好這些以后,拿上檢查報告還有證件就可以簽字,簽署知情同意書。
3、在這些都做完以后,醫生根據男女雙方的身體情況制定治療方案。
4、確定治療方案以后就開始進入周期,先是降調節,降調節成功以后開始促排卵,促排卵成功以后,接下來是取卵,取完卵后胚胎培養3-5天,一般是3天時間就可以開始移植,移植以后第12天開始驗孕。如果懷孕成功就開始進行黃體支持的保胎治療,整個流程就是這么個過程,費用大概是3-4萬元,時間3個月左右就可以完成。
一般來說,試管嬰兒的流程主要如下:
促排卵
試管嬰兒進入周期后,女性需要進行促排卵治療。這是由于并非每個卵子都能受精,也不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,以確保有可以移植的胚胎。
適當數量的成熟卵泡產生后,醫療人員會將成熟卵子取出,與優質精子配成受精卵,培育成胚胎,進行多個胚胎的移植。
取卵、取精
女方: 醫生在B超引導下應用特制的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉(全麻或局部麻醉)下進行的,因此女性并不會感到過多痛苦。成熟的卵子直徑約為15微米,胚胎醫生會將找到的卵子分別放入含有特殊培養液的培養皿內。
男方: 男方的取精與女方取卵在一天進行。取精過程相對簡單,男方在取精室通過diy方式自行取精。
體外受精
精子與卵子取出后,會放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
如果精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精,即卵胞漿內單精子顯微注射技術(ICSI),該技術也被我們俗稱為第二代試管技術。
胚胎移植
受精后一段時間,醫生會使用移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮。具體胚胎的數量將根據女性年齡、胚胎質量和既往IVF的結果等多方面綜合決定。
黃體支持
胚胎植入后女性要開始使用黃體酮,使身體適應妊娠狀態。一般從移植后開始應用,直到驗孕結果出來,如果驗孕結果為陰性則停用,如果驗孕結果為陽性,需要繼續使用。具體要以醫生的建議為準。
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試管嬰兒的步驟有哪些?
試管嬰兒又稱體外受精與胚胎移植,其主要步驟為:術前檢查、控制性超促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植、移植后黃體支持。
3.取卵:一般在卵泡發育成熟尚未破裂時,經陰道穹隆處以細針(B型超聲指引下)穿刺成熟卵泡,抽取卵泡液找出卵母細胞。
4.體外受精:卵母細胞與優化處理的精子混合受精,體外培養成受精卵。
5.胚胎移植:將體外培養至8個細胞的早期胚胎送回母體子宮腔內。也可將胚胎繼續培養成第5-6天囊胚移植入子宮內。也可全陪冷凍,待日后時機合適后再解凍移植。
6.移植后處理:肌注或陰道黃體酮黃體支持,不需要絕對臥床,注意休息,避免過度勞累和劇烈活動。移植后第14日測定血β-hCG,如果明顯增高提示妊娠成功,并需要加強監測。
本內容由北京大學人民醫院 婦產科 副主任醫師 鄭興邦審核
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試管嬰兒具體是什么流程?
試管嬰兒是指取出精子和卵子進行體外受精形成受精卵,并將體外繼續培養一段時間(3-5天)形成的胚胎移植到母親體內的輔助受孕技術。
試管嬰兒具體流程:
1、對患者進行全身體檢是很有必要的,這是成功的第一步。 這些檢查不僅需要女人檢查,也需要男人檢查。 因為懷孕不是一個人的事。 夫妻雙方的檢查更有利于醫生了解患者的具體情況。
2、開始服用促排卵藥物,監測卵泡發育情況。 促排卵藥物的劑量根據患者的具體情況調整,促排卵和卵泡監測均用于幫助女性排卵。
3、取卵和取精。 需要注意的是,患者要注意取精的環境,全程無菌操作,避免細菌感染精子。
4、胚胎移植。 通常在體外受精后,將培養的胚胎移植到女性的子宮中。
進行人工授精的孕婦以及提供精子的人需要身體狀況良好。 這不僅是為了成功受孕,也是為了寶寶未來的健康。
第一代和第三代試管有很大的區別:
第一代試管是將取出的卵子和精子放入培養皿中,使其自然受精并發育成胚胎,然后將胚胎植入女性子宮腔懷孕,費用約3-5萬元。第二代試管是用顯微注射器將取出的單個男性精子注入取出的女性卵子細胞漿中,使精子和卵子被動結合形成受精卵,然后再胚胎移植懷孕,費用約為4-6萬元。第三代試管是用第一代和第二代同樣的方式來完成受精,但在胚胎培養階段會篩選胚胎,然后移植正常優質的胚胎,成本約為6萬-10萬元。
第一代、第二代和第三代試管技術幫助許多不孕癥患者成功懷孕,但這些技術在價格、流程和適用人群上存在差異,并在試管周期中應用于不同的試管方案。以下是這三種技術的區別分析:
1、流程:一代、二代、三代試管嬰兒技術需要術前檢查、促排卵、取卵/取精、胚胎培養、移植等流程,但胚胎培養不同。第一代試管是讓卵子和精子自然受精,第二代試管是被動受精,第三代試管是在前兩種受精方法之一的基礎上進行胚胎診斷和篩選;
2、 價格:第一代試管成本約3-5萬元,第二代試管技術要求較高,成本約4-6萬元,第三代試管技術相對先進,約6-10萬元。
3、適用人群:第一代試管患者多為女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內膜異位癥、先天性不孕等。第二代試管適用于男性精子異常、精卵結合障礙、體外受精失敗或受精率極低。使用第三代試管的患者多為遺傳疾病夫妻、染色體異常、高齡產婦、習慣性流產等。
這三種技術在試管成功率上也存在差異。與第一代和第二代試管相比,第三代試管的成功率相對較高。然而,這并不是該技術的高成功率。具體的試管方案根據患者的具體情況確定。
作者:yunbaotang本文地址:http://www.ntlljf.com/bao/32753.html發布于 2023-07-23
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