凍融胚胎移植流程詳解 3種內(nèi)膜準(zhǔn)備方案需注意
凍融胚胎作為一種常見的試管移植方式,有很多女性都采取的此種方法,相比于鮮胚移植,其操作簡單而且避免了促排藥物對胚胎著床的影響,但在移植的過程中仍有很多注意事項需要了解,移植前女性需做好內(nèi)膜的準(zhǔn)備工作,才能最大程度的保證胚胎著床率。
凍胚移植更方便簡單
凍融胚胎移植的過程步驟
通常情況下凍融胚胎移植要經(jīng)歷五個流程,即子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備、胚胎解凍、移植、注射黃體酮以及確認妊娠,相比于鮮胚而言,流程方面雖然有一定不同,但凍融胚胎移植的成功率是相差不大的,胚胎的解凍和復(fù)蘇并不會影響損傷胚胎,也就不會影響其發(fā)展?jié)摿Γ鋬雠咛チ鞒虉D如下:
凍融胚胎移植流程樹狀圖
一、子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備
內(nèi)膜的準(zhǔn)備方案目前有三種:自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜、人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜、超長方案人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,具體情況如下:
1、自然周期:使用于月經(jīng)規(guī)律,有自然排卵的患者,自月經(jīng)來潮第6-8天開始B超監(jiān)測卵泡發(fā)育,卵泡的生長接近成熟時須每日監(jiān)測,然后確定排卵時間依據(jù)凍存胚胎情況制定解凍時間;
2、人工周期:適用于月經(jīng)不規(guī)律或無排卵、稀發(fā)排卵者,月經(jīng)來超后第5天開始服用補佳樂或應(yīng)用芬瑪通促進內(nèi)膜生長,間斷監(jiān)測內(nèi)膜情況然后調(diào)整藥量,當(dāng)然內(nèi)膜大于8mm左右時,可加用黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜;
3、超長方案:適用于子宮內(nèi)膜異位癥或多次移植未孕者,在月經(jīng)第5天用長效達菲林3.75mg或1.8mg肌注,28天后復(fù)查激素以及B超,一切正常開始使用補佳樂或芬瑪通,期間利用B超監(jiān)測內(nèi)膜生長情況調(diào)整藥量,內(nèi)膜厚度大于8mm時用黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。
超長方案適合多次移植未孕者
二、解凍胚胎
胚胎解凍過程如果操作不當(dāng)可能會損害胚胎微結(jié)構(gòu),因此解凍過程對醫(yī)生和設(shè)備的要求很高,建議選擇專業(yè)的醫(yī)生做試管;
三、移植胚胎
成功解凍的胚胎復(fù)蘇后就可以進行移植了,移植當(dāng)日,會先解凍3個胚胎,如果存活胚胎少于3個,則繼續(xù)解凍,知道有3個胚胎存活可供移植;
四、注射黃體酮
由于胚胎并不在女性體內(nèi)受精,所以身體并未與胚胎完全同步,所以需要注射黃體酮來供胚胎著床發(fā)育,注射的劑量需要根據(jù)女性的情況而定;
五、確認妊娠
一般凍融胚胎的著床時間是7-14天,所以移植后的兩周如果沒有來月經(jīng)需要去醫(yī)院進行檢測確認是否妊娠,成功懷孕后可以繼續(xù)攝入黃體酮保胎。
凍融胚胎移植后注意事項
冷凍胚胎移植的注意事項其實于鮮胚移植是一樣的,首先需要保持良好的心情,不要過于焦慮,以平常心對待,其次移植后注意觀察身體的異常情況,比如有無腹水、便秘等,此外還需注意以下幾點:
1、移植后不要進行劇烈運動以及重體力活動,可以適當(dāng)散步,不要長期臥床,同時醫(yī)生移植后都會開具保胎的藥物,要按醫(yī)囑用藥不要隨意增減藥物;
2、如果移植的是囊胚可以提前2-3天檢測是否懷孕,胚胎著床一般是沒有明顯的癥狀的,部分女性可能會出現(xiàn)異樣,比如乳房脹痛、下腹疼痛及脹痛等,但這些都是因人而異的;
3、另外這期間一定要注意不要感冒,避免腹瀉,飲食以清淡為主,主要是因為感冒可能會影響胚胎種植,甚至導(dǎo)致胎兒畸形,而腹瀉可引起腸道蠕動增加,波及子宮引起收縮,降低移植成功率。
作者:yunbaotang本文地址:http://www.ntlljf.com/bao/35847.html發(fā)布于 2023-08-17
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