第三代試管嬰兒科普4大冷凍胚移植方案詳解

博主:yunbaotangyunbaotang 2023-08-29 680 0條評論
摘要: 在“試管嬰兒”助孕過程中,醫生通常會將1-2枚胚胎移植到女方宮腔內。大部分患者在新鮮胚胎移植后還有多余的胚胎,胚胎學家們會將這部分胚胎進行凍存。如果第一周期失敗,再根據患者情況進行...

在“試管嬰兒”助孕過程中,醫生通常會將1-2枚胚胎移植到女方宮腔內。大部分患者在新鮮胚胎移植后還有多余的胚胎,胚胎學家們會將這部分胚胎進行凍存。如果第一周期失敗,再根據患者情況進行冷凍胚胎移植(FET)。

另外,少數病人在取卵手術后因有卵巢過度刺激綜合征的風險,或是內膜異常等身體原因,需要先進行全胚冷凍,再擇期進行冷凍胚胎移植。

部分患者會存在一個誤區,“我有冷凍胚胎,是不是選好日子直接到醫院移植就行?”

事實并非如此,在冷凍胚胎移植前,還要根據患者的身體情況,制定不同的內膜準備方案。

那么,內膜準備方案有哪些?究竟哪種方案更適合?今天來簡要介紹一下!

冷凍胚胎移植(FET)

冷凍胚胎移植(FET)就相當于一顆“種子”種進“土地”的過程。種子就相當于胚胎,而土地,就是女性的子宮內膜。我們把“土地”準備好了,“種子”才能更好的生長。

正常情況下,子宮內膜是隨著卵泡的生長而生長的,在受精卵形成以后的6-7天,此時的內膜會達到一個具有容受性的時期,胚胎種進去后,才能正常生長。因此,所有的方案都是圍繞著內膜的準備而做的。

冷凍胚胎移植方案主要有四種:

自然周期、促排卵周期、人工周期、降調節的人工周期。

1、自然周期方案

此方案無需打z,卵泡自然生長,內膜隨之生長,待內膜達到有容受性時期植入胚胎。

適用于:月j周期規律,自身有卵泡生長,排卵正常的患者。

特點:用藥少,需要監測排卵,返院次數較多。

第一次復查時間:月j第10天返院。

2、促排卵周期方案

此方案需用促排卵針讓卵泡長起來并排卵,隨之而長的內膜才具有容受性,再植入胚胎。

適用于:卵泡生長不理想,如多囊卵巢綜合征,排卵障礙的患者

特點:前期需要打促排卵針,后期需用黃體支持的藥物,期間監測排卵,需多次返院。

第一次復查時間:月j第5天返院

3、人工周期方案

此方案不需讓卵泡生長,直接通過雌激素藥物來使內膜生長,再用孕激素轉化,待內膜達到容受性較佳時期植入胚胎。

適用于:所有類型的患者

特點:整個過程中都需要用藥,返院次數少

第一次復查時間:月j第3天返院

4、降調節人工周期方案

此方案不需讓卵泡生長,但需要通過打降調針,以及使用雌、孕激素類藥物,使內膜達到容受性較佳時,再植入胚胎。

適用于:高齡,子宮肌瘤,子宮內膜異位癥患者

特點:整個過程除了打z,也需要用藥,返院次數少

第一次復查時間:月j第21天返院

總之,無論是哪種方案,針對不同的患者各有優勢。以上幾種方案都有應用,臨床妊娠率和新鮮胚胎移植相比并無明顯差異,具體選擇哪一種方案,醫生會根據個體情況制定,患者之間請勿盲目比較,謹遵醫囑!