摘要： 近40年來，隨著輔助生殖技術在世界范圍內的快速發展，生殖醫學領域已經從盲目追求妊娠率，發展到追求健康安全的活產期。隨著經驗的積累和胚胎培養技術的提高，選擇性單胚胎移植(eSET)已...

近40年來，隨著輔助生殖技術在世界范圍內的快速發展，生殖醫學領域已經從盲目追求妊娠率，發展到追求健康安全的活產期。隨著經驗的積累和胚胎培養技術的提高，選擇性單胚胎移植(eSET)已成為患者的最佳選擇。

為什么不建議大家選擇雙胎？下面是答案：

多胎妊娠的風險

根據世界衛生組織2016年發布的研究報告(“Twin Pregnancy and SevereMaternal Outcomes 2016”)，在全球研究的318534例病例中，1.5%為雙胎妊娠，即4756例。在這些病例中，636例(13.4%)有危及生命的并發癥，70例(1.5%)有產婦瀕臨死亡，18例(0.4%)有產婦死亡。與單胎妊娠相比，雙胎妊娠的風險分別高2倍、3倍甚至是4倍！雙胎妊娠對嬰兒和母親都非常危險。

降低試管嬰兒雙胞胎的概率

和它帶來的健康風險，最好的方法是

減少胚胎移植的數量。

幾乎五分之三的雙胞胎嬰兒是早產的——也就是懷孕不到37周。這比單胎風險高6倍。大約四分之一的雙胞胎嬰兒被送入新生兒重癥監護室(NICU)。這比單個嬰兒多了五倍多。每1000個雙胞胎嬰兒中大約有7個患有腦癱——是單胎嬰兒的4倍。與單胎嬰兒相比，死胎、新生兒死亡、重大出生缺陷和自閉癥的風險更大。

對嬰兒有風險

高血壓和糖尿病往往是交織在一起的疾病，會損害全身的血管。胎盤由產生激素的細胞和血管組成。這些疾病在妊娠期對胎盤血管的損害，會導致嬰兒氧氣和營養物質的供應減少，減少嬰兒對二氧化碳和廢物的清除。患病的胎盤稱為胎盤功能不全，會減緩嬰兒的生長，甚至導致死產。

對母親的風險

在懷孕期間，這些疾病會損害母親的心臟、肝臟、腎臟和凝血系統的功能，從而威脅母親和未出生嬰兒的生命。孕期高血糖甚至會引起胚胎發育異常甚至死亡，流產發生率為15%-30%。羊水過多的發生率比非糖尿病孕婦高10倍。巨大兒的發生率明顯增加，難產、產道損傷、手術分娩的概率增加，產程延長易發生產后出血。此外，還容易發生糖尿病酮癥酸中毒以及與妊娠期糖尿病相關的各種感染。

這也是為什么一再呼吁生殖機構進行單胎移植的原因?，F在，我們的目標應該是更加關注一個成功安全的孕育過程和一個足月健康寶寶的誕生，而不是忽視母嬰的生命安全！