摘要： 理論上來說，通過三代試管嬰兒的媽媽在孕期是不用羊穿檢查，除非臨床上認為必須羊水穿刺的情況，這也是針對有孕期風險的群體，生殖中心會直接建議做三代試管嬰兒的原因，通過移植前胚胎檢測來排...

羊膜腔穿刺術操作過程

超聲引導選取合適的穿刺部位，經腹穿刺，抽吸10-20 ml羊水送檢。16周后的羊水主要來源于胎兒的尿液，可以循環再生。穿刺的流產風險0.2%, 宮內感染風險0.1%。

需要穿刺的人群

• 高齡，存在明確遺傳學原因的不良生育史，夫妻雙方外周血染色體結構異常，胎兒超聲結構異常，胎兒發育遲緩，羊水過多/過少。

• 建議穿刺孕周

• 核型分析：19-23周；高分辨染色體芯片：18-35周；分子學檢測：18-35周；FISH:17-35周。

• 術前檢查

• 血常規，乙肝，丙肝，艾滋，梅毒，RH 血型。

• 穿刺前的準備

• 預約穿刺后每日加大飲水量。提前一周預約穿刺日上午的遺傳門診，或攜穿刺預約單，于穿刺日上午在門診4樓一區護士站請求加號。

• 暫時不能穿刺的情況

• 感冒，發熱，腹瀉，先兆流產，陰道炎。

• 需要夫妻雙方同時就診

• 談話簽字，如男方無法前來，需要提供委托書原件，結婚證復印件，雙方身份證復印件。

羊水穿刺有沒有必要做

羊水穿刺是否有必要做，要根據不同情況加以評估，羊水穿刺屬于產前診斷方式，也可以起到一定的治療作用。如果孕婦有羊水穿刺指征，是有必要做穿刺的，如果無指征，通常不建議做羊穿，有可能會引起流產或者宮內感染等風險。對高齡、有染色體異常家族遺傳病史、不良孕產史的高危人群，有必要做羊水穿刺。