摘要： 對(duì)于很多想要借助輔助生殖技術(shù)生育卻又不太了解的人會(huì)有這樣的疑惑：試管目前的輔助生殖技術(shù)有第一代、第二代和第三代，是否后一代技術(shù)比前一代技術(shù)更加高級(jí)、成功率更高？這幾種技術(shù)有什么不同...

對(duì)于很多想要借助輔助生殖技術(shù)生育卻又不太了解的人會(huì)有這樣的疑惑：試管目前的輔助生殖技術(shù)有第一代、第二代和第三代，是否后一代技術(shù)比前一代技術(shù)更加高級(jí)、成功率更高？這幾種技術(shù)有什么不同呢？

試管嬰兒輔助生殖技術(shù)發(fā)展至今已有40多年，目前已經(jīng)有“第一代試管嬰兒”、“第二代試管嬰兒”、“第三代試管嬰兒”等技術(shù)。

第一代試管嬰兒

體外受精-胚胎移植(IVF-ET)也就是我們俗稱的“第一代試管嬰兒”，它是指在鎮(zhèn)痛或者麻醉的情況下通過陰道穿刺取卵術(shù)將女方卵子取出，在體外與處理過的精子置于培養(yǎng)皿且放進(jìn)培養(yǎng)箱中培育，使精子與卵子結(jié)合，受精后轉(zhuǎn)入胚胎培養(yǎng)皿中繼續(xù)溫箱培養(yǎng)1-5天。根據(jù)患者的胚胎情況以及自身的內(nèi)膜情況決定是否可進(jìn)行新鮮移植，將選擇1-2個(gè)胚胎移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒，剩余的胚胎將會(huì)冷凍起來。

“第一代試管嬰兒”技術(shù)，主要解決的是因盆腔粘連、積水、輸卵管不通等導(dǎo)致的不孕。

第二代試管嬰兒

包漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）也就是我們俗稱的“第二代試管嬰兒”，它是指在鎮(zhèn)痛或者麻醉的情況下通過陰道穿刺取卵術(shù)將女方卵子取出，使用顯微操作技術(shù)將單個(gè)精子人為地注射到卵子包漿內(nèi)，使卵子被動(dòng)受精，并轉(zhuǎn)入胚胎培養(yǎng)皿中繼續(xù)溫箱培養(yǎng)1-5天。根據(jù)患者的胚胎情況以及自身的內(nèi)膜情況決定是否可進(jìn)行新鮮移植，將選擇1-2個(gè)胚胎移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒，剩余的胚胎將會(huì)冷凍起來。

“第二代試管嬰兒”技術(shù)，主要解決的是男方嚴(yán)重少弱精子癥且經(jīng)過治療后仍沒有明顯的改善或不能使卵子受精，或射出精液中無精子但能通過睪丸或者附睪穿刺術(shù)取出精子等不育問題。

第三代試管嬰兒

胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT）也就是我們俗稱的“第三代試管嬰兒”，是指在體外受精的基礎(chǔ)上，經(jīng)活檢卵子或胚胎獲取少量遺傳物質(zhì)進(jìn)行基因檢測(cè)，看其是否異常或進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原配型。主要的檢測(cè)范圍包括：單基因遺傳病、染色體結(jié)構(gòu)異常及非整倍體篩查。

“第三代試管嬰兒”技術(shù)，主要解決的是因遺傳因素引起的問題，從而避免下一代發(fā)生相關(guān)的遺傳疾病、反復(fù)因染色體異常引起的流產(chǎn)。

總的來說，并非后一代技術(shù)比前一代技術(shù)更加高級(jí)、成功率更高。這只是三種不同的技術(shù)而已，代數(shù)的不同只是為了區(qū)分不同的技術(shù)，而它們技術(shù)的本身是為了患者不同的情況而產(chǎn)生，更好的解決臨床上遇到的不孕不育的問題。