摘要： 做試管嬰兒有什么治療方案可以選擇 試管嬰兒治療方案怎么選擇 　　有很多正在試管的姐姐，最喜歡問的一個問題就是：醫生給我定的XXX方案，這個方案怎么...

做試管嬰兒有什么治療方案可以選擇 試管嬰兒治療方案怎么選擇

　　有很多正在試管的姐姐，最喜歡問的一個問題就是：醫生給我定的XXX方案，這個方案怎么樣啊，成功率高嗎？ 促排方案的好壞只有看它適不適合你，最適合你的才是最好的

　　因為促排方案是根據患者的年齡、卵巢儲備功能，既往促排效果、既往盆腔及卵巢手術史等情況綜合評估，進而得到最適合患者的方案。每個醫生的經驗不同、習慣不同，治療方案的選擇也會有所不同。

　　隨著輔助生殖的發展，各種方案及改良方案層出不窮，目前常用的促排方案包括超長方案、長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、自然周期方案。

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　　對象：卵巢功能基本正常，月經規律者，月經不規律者需要常規口服避孕藥至月經周期的第19~21天行GnRHa注射

　　短效制劑長方案

　　優點：降調節充分，卵泡發育同步性好

　　缺點：垂體抑制厲害，導致Gn用量大，刺激天數長。部分病人LH抑制過深，需要額外添加LH

　　長效制劑長方案

　　優點：垂體抑制不深，可隨時調節劑量，Gn用量少

　　缺點：GnRHa用藥時間長，統計妊娠成功率較長效制劑長方案稍低

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　　對象：卵巢反應不良，卵泡數量少的病人

　　優點：用藥時間短，并可利用GnRHa的激發效應

　　缺點：卵泡同步化較差，內膜同步化受影響，易出現早發LH鋒

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　　對象：子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥患者

　　優點：于超促排卵治療前使用的長效GnRHa，以抑制異位的子宮內膜生長，縮小病灶及增大的子宮

　　缺點：此方案下卵巢反應性可能會受影響

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　　對象：卵巢功能較差，目前臨床也有醫生用于多囊卵巢綜合征或卵巢功能正常的女性

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　　對象：年齡大，卵巢功能差的女性，其用藥方案多變，優勢類似于拮抗劑方案

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　　對象：卵巢功能差，月經尚規律，即使使用微刺激僅1~2個卵泡生長或月經早起B超監測已有1~2個卵泡生長的女性

　　具體的促排方案還是要根據患者情況適時調整，而不拘泥于某一種促排方案。