摘要： 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次 自然流產(chǎn)次數(shù)或三次以上。近年來，同一性伴侶連續(xù)兩次以上自然流產(chǎn)也被稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。首先，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因非常復(fù)雜，包括很多問題。主要因素及檢查...

首先，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因非常復(fù)雜，包括很多問題。

主要因素及檢查項(xiàng)目包括：

遺傳因素（夫妻查染色體、絨毛查染色體）

解剖因素（超聲檢查；必要時(shí)：子宮輸卵管造影、MRI、宮腔鏡檢查)、

內(nèi)分泌因素（六種女性激素、甲狀腺功能、生化檢查）

感染因素（TORCH、宮頸衣原體檢查)、

免疫因素（抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝劑）β2糖蛋白、抗核抗體等)、

血栓前狀態(tài)(同型半胱氨酸、蛋白質(zhì))C、蛋白S、V因子突變、四氫葉酸還原酶基因MTHFR基因、II因子突變、抗凝血酶II等)、

全身性疾病及環(huán)境因素等。

因此，醫(yī)生進(jìn)行了一系列相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，要求按時(shí)按要求進(jìn)行檢查。

然后，一段時(shí)間后，所有的檢查都有報(bào)告，看結(jié)果，發(fā)現(xiàn)：

遺傳異常：夫妻染色體檢查發(fā)現(xiàn)異常（2-5%）；如有機(jī)會做絨毛染色體檢查，異常率為50-60%；

解剖異常：占10-15%，包括：子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、宮頸功能不全等

內(nèi)分泌異常：占17-20%，包括：PCOS、黃體功能不足、糖尿病、甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等

免疫因素：占20%，包括：抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、同類免疫異常等

感染因素：占0.5-5%。

血栓前狀態(tài)：包括凝血因子基因突變、蛋白質(zhì)C、蛋白S和抗凝血酶缺陷等

環(huán)境因素：吸煙、酒精和咖啡因；職業(yè)和環(huán)境暴露：有機(jī)溶劑、藥物、電離輻射、毒素等

最后，不幸的是，還有50%的原因不明；

也就是說，流產(chǎn)的已知原因沒有發(fā)現(xiàn)異常，或者幸運(yùn)的是，所有的檢查結(jié)果都是正常的。

那接下來該怎么辦呢？

簡單來說，如果有異常發(fā)現(xiàn)，可以酌情處理；如果沒有異常發(fā)現(xiàn)，可以繼續(xù)指導(dǎo)妊娠試驗(yàn)。畢竟50%以上的比例下次可以取得好的結(jié)果。