2023年*育險報銷流程解析(錯過時間你就虧大了)

博主:yunbaotangyunbaotang 2023-12-04 664 0條評論
摘要: 現在社會上只要還在上班,大家都會特別熟悉五險一金這個詞吧,如今基本上的公司都是會為員工繳納五險一金的,在這五險一金中就包含有生育險,不知道姐妹們有沒有關注過這個生育險應該如何報銷呢...

現在社會上只要還在上班,大家都會特別熟悉五險一金這個詞吧,如今基本上的公司都是會為員工繳納五險一金的,在這五險一金中就包含有生育險,不知道姐妹們有沒有關注過這個生育險應該如何報銷呢?我們一起來了解一下。

說起生育險,大家可能都知道是為了保障女性員工的福利,但是具體需要如何報銷你們了解嗎?接下來就讓小編來為大家詳細講解一下吧。

首先我們來了解一下生育險可以報銷的醫療費用包括哪些:

生育保險可以報銷的生育醫療費用項目:

  • 1因為生育而產生的醫療費用:即女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因為生育所產生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫療費用;

  • 2計劃生育的醫療費用:職工因計劃生育發生的醫療費用,費用由相應的社會保險基金支付;

  • 3法律、法規規定的其他項目費用。

在清楚報銷的費用詳情后,我們需要知道生育醫療險報銷形式有兩種:即固定報銷和比例報銷。固定報銷是不管你花了多少錢,都會報銷固定的數額。比例報銷就是根據生產時候花錢的數額,按照比例報銷。

接著我們還需要知道在后期進行報銷時會需要哪些材料,生育醫療費報銷所需要的材料主要分為:用人單位和生育女職工分別需要提交的材料,具體如下:

一、用人單位需要提交的申報材料:

  • 1社會保險登記表;

  • 2參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

  • 3企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

  • 1計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

  • 2醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

  • 3生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

  • 4企業職工生育醫療證審領表;

  • 5企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

  • 6企業職工生育醫藥費報銷申請單;

  • 7企業職工生育保險待遇核準結算表;

  • 8企業職工生育保險外地就醫申請表;

  • 9生育醫療費用票據、 費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

  • 10收款收據。

生育保險報銷是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金,是每個任職員工都享有的待遇。

除了生育險如何報銷以外,相信還有很多關于生育險的問題大家還想搞清楚,下面就來一一為大家解答。

生育險報銷有沒有時間限制?

生育保險報銷有時間限制,但各省市規定不同,以柳州市為例,柳州生育保險報銷時限具體如下:

在符合享受生育保險待遇的職工從辦理出院手續之日起,必須要在50日內將生育證、出生醫學證明、醫院證明這些材料交給企業,企業必須在60日內向市勞動行政部門填報《職工生育保險待遇審批表》,逾期不予辦理。

生育險報銷金額怎么計算?

具體計算方法如下:

1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;

2、生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數;

3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。

生育險報銷后怎么查詢是否到賬?

生育保險的查詢方法主要有以下三種:

1、電話查詢:最快速簡潔的方法就是撥打12333,提供身份bai證號和社??ㄌ栠M行人工查詢。

2、社保局查詢:消費者可到自己參保所在地的社保局大廳進行業務查詢。

3、在線查詢:消費者可登陸當地的社保局網站,輸入個人身份證號和社保卡號、密碼、即可獲得本人的參保信息。

Tips:

好了,關于生育險報銷的相關事宜就是這些了,姐妹們可得記牢了,不過男性其實也可以報銷生育險,一般會有10天的帶薪產假,具體產假時間不同地區不同公司可能會有所出入。