摘要： 第三代試管嬰兒指的是胚胎植入前遺傳學診斷或者篩查，適用于據有明確病因的遺傳疾病，包括單基因病和染色體病。復發性流產的患者，如一方或者雙方明確為基因突變所致的疾病，包括單基因遺傳病或...

第三代試管嬰兒指的是胚胎植入前遺傳學診斷或者篩查，適用于據有明確病因的遺傳疾病，包括單基因病和染色體病。

復發性流產的患者，如一方或者雙方明確為基因突變所致的疾病，包括單基因遺傳病或者為攜帶者家族史的，比如染色體顯性遺傳病，或者生育過單基因遺傳病的患兒。

染色體微缺失綜合征，一方或雙方染色體核型異常，包括數目和結構的異常。

在我國要進行第三代試管嬰兒，必須嚴格符合適應癥才可以應用，建議不孕的夫婦到正規的醫院生殖中心就診。

什么情況下可以做試管嬰兒

以下幾種情況可以考慮做試管嬰兒：

1、輸卵管問題：輸卵管積水、輸卵管梗阻、較嚴重的輸卵管感染性因素，如結核性輸卵管炎影響輸卵管功能，可以考慮做試管嬰兒;

2、子宮內膜異位癥：部分子宮內膜異位癥由盆腔內異癥造成嚴重的盆腔粘連，或者卵巢的子宮內膜異位癥，即巧克力囊腫，均可以做試管嬰兒;

3、免疫性不孕：經過其它助孕方式，如通過三次人工授精仍無法懷孕，可考慮試管嬰兒;

4、男性因素：梗阻性無精子癥、嚴重的少弱畸形精子癥可考慮試管嬰兒。

試管嬰兒前期檢查項目包括：

1、常規孕前檢查：血尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、乳腺彩超檢查等;

2、生殖類檢查：性激素、生殖激素檢查，如通過抗苗勒氏管激素評估卵巢功能，卵泡計數檢查;

3、輸卵管檢查：輸卵管造影或者腹腔鏡、宮腔鏡檢查;

4、染色體檢查：患有遺傳病的高危人群需做染色體檢查;

5、精液檢查：精液活力、精子濃度、精子形態檢查，評估精液質量。部分患者需做精漿生化，深入檢查確定男性的精子狀況。

試管嬰兒的具體步驟包括：

1、建立試管嬰兒檔案：由醫生確定夫妻雙方適合做試管嬰兒，然后進入試管嬰兒周期，建立試管嬰兒檔案，明確具體事宜;

2、促排卵治療：嚴格遵醫囑用藥，保證卵泡正常發育。卵泡發育成熟后，進入手術過程，手術當天女性取卵，男性取精，在體外受精形成受精卵;

3、胚胎移植：胚胎培養35天移植，需根據患者的胚胎總體情況和自身意愿決定移植時間，如果患者有卵巢過激的風險，應將胚胎冷凍，待到恢復正常后，再移植冷凍的胚胎。