宮腔鏡手術(shù)怎么做(注意事項(xiàng)檢查過程、費(fèi)用、時(shí)間)

摘要: 什么是宮腔鏡檢查宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),是用于女性宮腔內(nèi)診斷和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,這項(xiàng)檢查可觀察宮頸管、子宮前后壁、側(cè)壁、宮底部、左右宮角及輸卵管開口,了解宮腔...
什么是宮腔鏡檢查

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),是用于女性宮腔內(nèi)診斷和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,這項(xiàng)檢查可觀察宮頸管、子宮前后壁、側(cè)壁、宮底部、左右宮角及輸卵管開口,了解宮腔形態(tài)及宮內(nèi)膜情況,是婦科臨床診斷與治療的重要輔助手段。

宮腔鏡檢查最大的優(yōu)點(diǎn)是不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察,大大提高了對宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性,更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療的不足,為目前臨床上婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。

宮腔鏡檢查的步驟

宮腔鏡檢查的步驟流程并不復(fù)雜,只需在手術(shù)前,先啟動灌流系統(tǒng)把子宮膨開,這樣能保證宮內(nèi)壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。不過宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術(shù)宮腔鏡。手術(shù)宮腔鏡中還有三種不同的電極,它們的正常工作還離不開能源系統(tǒng)也就是電流的支持。

1、擴(kuò)張宮頸至所需要大小,將宮腔鏡順宮腔方向置人宮頸內(nèi)口,同時(shí)將5%葡萄糖液注入宮腔,沖洗干凈,即可向?qū)m腔滴注葡萄糖液膨?qū)m;

2、宮腔充分?jǐn)U張后即可用宮腔鏡觀察官腔形態(tài)、內(nèi)膜,轉(zhuǎn)動宮腔鏡順序檢查宮腔內(nèi)各部位,最后檢查宮頸管,再慢慢退出宮頸。檢查時(shí)必須維持葡萄糖液滴注;

3、通過官腔鏡的操作管道可進(jìn)行取組織活檢、夾取異物等操作。

Tips:

另外為了手術(shù)的準(zhǔn)確無誤,還要有光源系統(tǒng)和成像系統(tǒng)來幫忙,手術(shù)過程中,有了清晰的照明和成像系統(tǒng)的監(jiān)測,就避免了視線不清,能起到一個(gè)導(dǎo)向作用。

宮腔鏡檢查什么時(shí)候做

一般來說,宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間是在月經(jīng)干凈后的3~7天,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候月經(jīng)剛過,子宮內(nèi)膜脫落后生長的時(shí)間還不長,相對比較薄,此時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查可以最大程度的避免由于內(nèi)膜碎片阻塞輸卵管造成輸卵管不通的假象。

對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性來說,月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)是沒有問題的,但若是女性自身月經(jīng)周期比較不規(guī)律,那么做宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間未必是在月經(jīng)干凈后的3~7天,具體應(yīng)該結(jié)合B超推算合適的檢查時(shí)間。

而對于需要做試管嬰兒的女性來說,若子宮內(nèi)膜形態(tài)不良、可疑有內(nèi)膜息肉或發(fā)生過反復(fù)種植失敗,那么就需要在移植前的一個(gè)周期進(jìn)行宮腔鏡檢查。

Tips:

對于宮腔粘連,或是可疑宮腔內(nèi)膜損傷的女性患者來說,若是需要進(jìn)行宮腔鏡檢查,最好是在排卵前做,因?yàn)榇似陂g的內(nèi)膜處于增殖期,分離粘連后利于內(nèi)膜的增生,防止粘連,比用多數(shù)雌激素藥物長內(nèi)膜要強(qiáng)不少。

宮腔鏡檢查注意事項(xiàng)分享

宮腔鏡檢查雖然益處居多,不過也并不是隨隨便便就能做的,宮腔鏡檢查前后都有諸多講究,需要注意的地方并不少,大家在考慮進(jìn)行宮腔鏡檢查之前,得明確宮腔鏡檢查的注意事項(xiàng)。

宮腔鏡檢查前的注意事項(xiàng)

宮腔鏡檢查雖是一種微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),但并不代表絕對安全,目前已知的宮腔鏡檢查的危害不在少數(shù),只有在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備工作,才能最大限度的降低危害發(fā)生的概率,因此了解宮腔鏡檢查前要注意什么是很有必要的。

對于宮腔鏡檢查手術(shù)前的女性朋友們來說,首先得確定手術(shù)的時(shí)間,這種手術(shù)雖小,但也不是隨隨便便就能進(jìn)行,另外術(shù)前還需進(jìn)行一系列檢查判斷女性是否能進(jìn)行該手術(shù)。一般來說,宮腔鏡檢查前的注意事項(xiàng)具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  • 1對于月經(jīng)周期規(guī)律的患者宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行;

  • 2月經(jīng)干凈后(術(shù)前3天)不能進(jìn)行性生活;

  • 3手術(shù)當(dāng)日,至少需要1名家屬陪伴(最好是配偶或直系親屬);

  • 4術(shù)前可適當(dāng)憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù);

  • 5術(shù)前要檢查:包括傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng),白帶常規(guī)等。

宮腔鏡檢查后的注意事項(xiàng)

宮腔鏡檢查的步驟流程比較簡單,但術(shù)后護(hù)理卻并不那么簡單,女性在進(jìn)行宮腔鏡檢查手術(shù)之后,也有許多需要注意的地方,這關(guān)系到宮腔鏡檢查后的女性的身體是否能有效的恢復(fù),因此因此宮腔鏡檢查后的注意事項(xiàng)也不容忽視。

對于宮腔鏡檢查手術(shù)后的女性朋友們來說,在術(shù)后飲食、生活以及用藥等方面都有講究,只要是一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,很不利于術(shù)后身體的恢復(fù),甚至導(dǎo)致出現(xiàn)某些副作用,而宮腔鏡檢查后的注意事項(xiàng)如下:

  • 1術(shù)后4~6小時(shí)候可進(jìn)食水;

  • 2術(shù)后口服抗生素3~5天;

  • 32周內(nèi)禁止同房及盆浴,可淋浴;

  • 4術(shù)后少量流血屬正常,若出血量較多,需及時(shí)返診;

  • 5術(shù)后即可下床活動,排尿。避免受涼,勞累,可以走路散步等;

  • 6患者可清淡粗纖維飲食,限制脂肪油膩飲食,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān);

  • 7手術(shù)后1周到醫(yī)院取病理結(jié)果并復(fù)診。

宮腔鏡檢查的危害

一些女性朋友們將宮腔鏡檢查定義為小手術(shù),實(shí)際上,宮腔鏡檢查的步驟是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,能夠?qū)λ^察部位進(jìn)行放大,從而比較準(zhǔn)確的檢查一些婦科疾病,而這個(gè)過程可能導(dǎo)致的危害卻并不小,如下:

1、子宮局部損傷:手術(shù)過程中,女性的子宮會出現(xiàn)收縮,而手術(shù)器材可能會觸碰到子宮壁造成損傷;

2、產(chǎn)生出血風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)時(shí)切割過深、宮縮不好或是止血不徹底都會出現(xiàn)少量陰道出血的情況;

3、子宮穿孔:若患者子宮曾出現(xiàn)過度前傾、后屈及宮腔粘連等情況,術(shù)中可能會出現(xiàn)子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn);

4、引起感染:手術(shù)過后,女性身體較虛弱,就給一些病菌創(chuàng)造了機(jī)會,所以術(shù)后需要注意清潔衛(wèi)生。

Tips:

宮腔鏡的危害雖然不在少數(shù),但大多也是可能避免的,首先患者應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院,正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)過程中對患者子宮腔的損害較低,另外患者在手術(shù)時(shí)不要過于緊張,緊張的情緒易使子宮收縮,這樣不利于手術(shù)。

宮腔鏡檢查費(fèi)用

宮腔鏡檢查是用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng),而這些宮腔鏡檢查的步驟中的項(xiàng)目大多都會產(chǎn)生費(fèi)用。

宮腔鏡檢查所包含的項(xiàng)目雖然比較多,但實(shí)際的費(fèi)用其實(shí)并沒有多少,一般在150元左右,不過這只是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),具體取決于多種因素,例如患者的病情、醫(yī)院所在的地區(qū)和醫(yī)院的級別、患者所選醫(yī)生不同等。

影響宮腔鏡檢查費(fèi)用的因素如下:

  • 1患者的病情:患者所患的疾病種類不同或者是病情的嚴(yán)重程度不用,就可能導(dǎo)致最后的檢查費(fèi)用不同;

  • 2檢查的地區(qū):不同地區(qū)發(fā)展不一樣,因此禁忌水平有差異,這就導(dǎo)致了各地區(qū)做宮腔鏡檢查的費(fèi)用也有差別;

  • 3檢查的醫(yī)院:很多醫(yī)院評級是不一樣的,選擇的醫(yī)院越好,那么做宮腔鏡檢查的費(fèi)用自然也會越高;

  • 4選擇的醫(yī)生:相比較普通醫(yī)生,比較知名的醫(yī)生為患者做宮腔鏡檢查的收費(fèi)自然也會更高。

Tips:

總而言之,宮腔鏡檢查費(fèi)用是沒有一個(gè)具體的數(shù)值的,不過大多數(shù)地方基本都200元不到,每一個(gè)患者都不一樣,不過建議女性朋友們要在正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,切勿貪圖便宜隨便找醫(yī)院做宮腔鏡檢查,這樣才更有保障,也能正確的發(fā)現(xiàn)或診斷疾病。

宮腔鏡在試管嬰兒技術(shù)中的應(yīng)用

宮腔鏡檢查在女性子宮性不孕的檢查方面也有獨(dú)特的優(yōu)勢,因此這項(xiàng)檢查多用于患有不孕不育疾病的女性,在大多數(shù)生殖中心,將宮腔鏡檢查分為兩種,分別是取卵前檢查和取卵后(移植前)檢查。

1、對于取卵前的女性來說,若子宮內(nèi)膜形態(tài)異常、過厚、宮腔粘連、內(nèi)膜不光整等,便可通過宮腔鏡檢查來了解這些輔助檢查提示的問題同時(shí)予以治療;

2、對于移植前的女性來說,若是多次移植失敗,宮腔鏡檢查可以排除由于子宮因素造成的不著床,若是多次流產(chǎn),宮腔鏡檢查可以排查宮腔粘連等問題并且根據(jù)情況進(jìn)行治療。

Tips:

總的來說,宮腔鏡的臨床意義還是比較重要的,只要按照宮腔鏡檢查的步驟正確檢查,基本就能診斷或排除疾病,也能對某些疾病進(jìn)行治療,尤其是對于患有不孕不育疾病的女性,進(jìn)行這項(xiàng)檢查也是很有必要的。

相關(guān)疑問

Q:做宮腔鏡檢查疼嗎?

A:很多女性朋友們比較關(guān)心宮腔鏡檢查疼不疼,其實(shí)大多數(shù)女性在進(jìn)行宮腔鏡檢查過程中是不疼的,不過有些承受能力或身體比較敏感的女性在手術(shù)過程中會有疼痛感,但也在大多數(shù)人的可承受范圍內(nèi)。

Q:宮腔鏡檢查需要麻醉嗎?

A:經(jīng)常聽到有人問到宮腔鏡檢查需要麻醉嗎這一問題,其實(shí)大部分做宮腔鏡檢查的女性都不太需要麻醉,但若是女性自身精神比較緊張或?qū)m口緊和子宮屈度大,在進(jìn)行宮腔鏡檢查過程中可能會覺得痛苦明顯,這種情況是可以打麻藥的。

Q:宮腔鏡檢查后需要休息多久?

A:宮腔鏡檢查后需要休息多久取決于女性術(shù)后的身體恢復(fù)狀況,一般來說休息1~2周是搓搓有余的,因?yàn)閷m腔鏡檢查手術(shù)后1周到2周為康復(fù)期,這個(gè)時(shí)候需要避免意外情況的發(fā)生,并且只有適當(dāng)?shù)男菹⒉拍茏屔眢w盡快的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。