如何提高海外試管成功率?試管反復移植失敗的應對方法
試管嬰兒胚胎反復移植失敗是指試管嬰兒胚胎多次進行移植后,一直沒有成功著床,不能成功受孕,那么關于反復胚胎移植失敗的患者應該怎么處理呢?下面小編給大家講述一下如何提高海外試管成功率?試管反復移植失敗的應對方法。
近年來由于單胚胎移植和囊胚培養技術普及,反復種植失敗的標準也在不斷變化,2014年有研究者提出的標準是:年齡小于40歲的女性,移植超過3次或移植超過4個高評分的胚胎仍然無法獲得妊娠。
導致RIF的兩大主因是胚胎和子宮內膜,二者的關系如同種子和土壤,好的種子順利發芽離不開肥沃的土壤,同樣土壤太貧瘠也影響種子的順利發芽。
如何提高海外試管成功率?試管反復移植失敗的應對方法:
一、胚胎因素
高“顏值”不一定高“潛能”。目前廣泛使用的胚胎形態學評分,雖然方便實用,胚胎評分和著床率有一定的相關性,但不能完全代表胚胎的質量和著床發育的潛能。
改善方法:
1、囊胚培養:囊胚培養有利于篩選出著床潛能好的胚胎,多次移植高評分胚胎未孕的患者可以考慮囊胚培養來進一步篩選胚胎。
2、調整促排卵方案:胚胎質量差與卵子質量欠佳密切相關。卵子質量與年齡、體重指數、卵巢或盆腔的手術或其他的一些因素相關。
3、輔助措施:生長激素的使用、弱雄激素的使用、生活方式的調整等。
二、子宮因素
1、子宮解剖異常:子宮解剖學異常導致的反復移植失敗,可以考慮應用宮腔鏡手術去除各種不良影響。
2、子宮內膜容受性:女性的整個月經周期中,子宮內膜僅在短暫的1~2天時間內能接受胚胎的種植,這段時間被稱為子宮內膜種植窗期,內膜的這種接納胚胎的能力稱為子宮內膜容受性。
改善方法:
1、對子宮內膜進行機械性的損傷刺激內膜修復。例如:通過宮腔刺激、宮腔灌注HCG等操作達到改善子宮內膜容受性的目的,但是這些方法的療效還不確定,有待進一步觀察。
2、服用增加子宮動脈血流的藥物:例如阿司匹林、低分子肝素。
3、采取宮腹腔鏡手術:如果存在中重度的輸卵管積水,輸卵管內炎性的液體可能倒流入宮腔,影響宮腔內著床的環境,可以考慮進行輸卵管的手術去除積水。
除此之外,美國SCRC中心專家提出,內分泌因素、凝血功能、免疫因素、遺傳染色體因素等也會引起反復種植失敗。
再次備孕前這些檢查別遺漏
反復失敗的夫妻,再次備孕前,應該做哪些檢查?周燦權建議,對于反復種植失敗的夫妻,最好先檢查雙方的染色體、女方的宮腔問題、相關免疫指標,看看甲狀腺、內分泌有無問題。
需要強調的是,女性要高度重視宮腔鏡的檢查。臨床發現,有30%的女性在宮腔鏡檢查中,可以找到在B超檢查中沒有暴露的問題。
有些女性覺得自己月經正?;蛟陆浺幝桑〉脑蛭幢貧w咎于自己。周燦權表示,月經規律只是表明排卵功能大致正常,但不能排除其他問題。再次備孕前,還是應該全面評估夫妻雙方的生殖功能。
對于種植成功卻屢屢流產的女性,則要先到正規醫院追查反復流產的原因,根據病因采取正確的對策。例如夫妻雙方的染色體是否有問題?染色體異位可以有18種情況,胚胎只在一種情況下能存活,其他情況則會導致流產。
以上就是如何提高海外試管成功率?試管反復移植失敗的應對方法相關內容了,美國生殖中心專家建議,存在染色體方面的問題,可以借助第三代試管嬰兒技術,進行試管移植前胚胎的基因診斷,來進行相應的排查,幫助大家迎接好孕。
作者:yunbaotang本文地址:http://www.ntlljf.com/bao/99220.html發布于 2024-02-08
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