摘要： amh全稱是“抗苗勒管激素”，近些年開始流行，已成為輔助生殖醫(yī)療中重要的檢查項(xiàng)目之一。AMH是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細(xì)胞分泌的荷爾蒙，胎兒時(shí)期的女嬰從9個(gè)月大開始便會制造AMH...

amh全稱是“抗苗勒管激素”，近些年開始流行，已成為輔助生殖醫(yī)療中重要的檢查項(xiàng)目之一。

AMH是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細(xì)胞分泌的荷爾蒙，胎兒時(shí)期的女嬰從9個(gè)月大開始便會制造AMH，卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量越多，AMH的濃度越高。而隨著年齡的增長，女性卵巢內(nèi)卵子的質(zhì)量和數(shù)量也會相應(yīng)的降低和減少，意味著卵巢正在老化、女性生殖力的衰退。

Amh不同年齡段的正常值參考

30歲以下：2.5-6.3ng/m

31-35歲：1.88-6.08 ng/mL

36-40歲:1.71-5.3 ng/mL

41-45歲：0.78-3.56 ng/mL

46-50歲：0.76-2.80 ng/mL

這里需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：AMH并沒有標(biāo)準(zhǔn)值，所謂的正常值參考范圍時(shí)基于不同年齡段女性的身體指標(biāo)與懷孕結(jié)果相對比，再分析統(tǒng)計(jì)出來的。

AMH的不同數(shù)值意義

(1)AMH=4-7之間，受孕能力優(yōu)，在這個(gè)數(shù)值范圍的人完全可以通過自然受孕的方式生育。

(2)AMH=2.0-4.0之間， 受孕能力良，可嘗試自然受孕，如果長時(shí)間不孕，可通過服用促排卵藥物克羅米芬，男性服用柏瑞金，甚至通過人工授精等改善性的方式輔助生育。

(3)AMH=0.7-2.0之間 ，受孕能力差，如果長時(shí)間不孕，需要考慮采用試管嬰兒

(4)AMH低于0.7預(yù)測卵巢儲備減少，IVF周期中的卵泡不足3個(gè) ，做試管很難成功。

AMH越高，表示卵巢的卵子數(shù)量越多。AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低，可用卵子數(shù)量減少，如果太高(大于7)要注意是多囊卵巢。一般介于2至5，屬于較好狀態(tài)。

檢測AMH的意義

1、AMH數(shù)值可以隨時(shí)反應(yīng)出卵巢功能

年齡是女性生育的大敵，而隨著女性年齡的增加，其自身卵巢功能也會發(fā)生不同程度地變化。AMH數(shù)值會隨著卵巢功能的變化呈起伏改變，所以可作用于判斷卵巢是否發(fā)生下降或衰竭的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。

2、AMH數(shù)值不受月經(jīng)周期的影響。

因?yàn)锳HM是女性在任何時(shí)期均可以抽血檢查的項(xiàng)目，并可以較為準(zhǔn)確地反應(yīng)近期女性的身體素質(zhì)，所以無論是否在月經(jīng)期間，均可以進(jìn)行檢查。

3、是進(jìn)入試管周期前的評估標(biāo)準(zhǔn)。

AMH數(shù)值的檢測可很大程度表明女性的卵巢功能好壞，所以可以根據(jù)檢測的值較為準(zhǔn)確的為女性安排試管周期或備孕前的身體調(diào)整與準(zhǔn)備，以免出現(xiàn)試管周期延后情況發(fā)生。

通過檢測AMH能夠一定程度評估卵巢儲備功能，預(yù)測絕經(jīng)期，將生育能力的保留進(jìn)行個(gè)體化設(shè)計(jì)，幫助女性及時(shí)制定生育計(jì)劃。另外，根據(jù)AMH水平數(shù)值，也可以初步評估出試管嬰兒成功率。