摘要： 牛皮癬即銀屑病，常見癥狀包括紅斑鱗屑、皮膚干燥瘙癢、關節腫痛、指甲凹陷以及皮損泛發。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環境刺激等因素有關。1、紅斑鱗屑銀屑病典型表...

牛皮癬即銀屑病，常見癥狀包括紅斑鱗屑、皮膚干燥瘙癢、關節腫痛、指甲凹陷以及皮損泛發。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環境刺激等因素有關。

1、紅斑鱗屑

銀屑病典型表現為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑可見薄膜現象和點狀出血。皮損好發于頭皮、肘膝伸側等部位。急性期可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或鹵米松乳膏緩解癥狀。

2、皮膚干燥瘙癢

由于角質形成細胞過度增殖，患者常伴皮膚屏障受損，表現為局部或全身皮膚干燥脫屑，夜間瘙癢明顯。日常需避免過度清潔，沐浴后及時涂抹尿素維E乳膏等保濕劑，嚴重瘙癢可短期使用鹽酸西替利嗪片抗過敏。

3、關節腫痛

約30%患者會發展為銀屑病關節炎，表現為手指、足趾等小關節腫脹疼痛，晨僵超過30分鐘。需通過X線或MRI明確診斷，治療可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛，或甲氨蝶呤片控制病情進展。

4、指甲凹陷

甲銀屑病會導致甲板出現頂針樣凹陷、甲床分離或甲下角化過度。局部可嘗試外用曲安奈德益康唑乳膏，嚴重者需聯合光療。日常應避免指甲外傷，修剪時保留2毫米游離緣。

5、皮損泛發

膿皰型或紅皮病型銀屑病可出現全身彌漫性潮紅、密集無菌性膿皰，伴發熱等全身癥狀。需住院進行系統治療，如阿維A膠囊聯合窄譜UVB光療，危急時使用注射用英夫利西單抗控制炎癥。

銀屑病患者需保持規律作息，避免精神緊張和皮膚摩擦刺激。飲食宜清淡，限制酒精及高糖高脂食物攝入。冬季注意皮膚保濕，沐浴水溫不超過40℃。皮損進展期應及時至皮膚科就診，切勿自行使用偏方或激素類藥物。定期復診評估病情，必要時調整生物制劑等治療方案。