摘要： 中西醫治療男性不育主要有藥物治療、手術治療、中醫調理、生活方式干預和輔助生殖技術等方式。男性不育可能與精子生成障礙、輸精管阻塞、激素水平異常等因素有關，通常表現為少精、弱精、無精等...

中西醫治療男性不育主要有藥物治療、手術治療、中醫調理、生活方式干預和輔助生殖技術等方式。男性不育可能與精子生成障礙、輸精管阻塞、激素水平異常等因素有關，通常表現為少精、弱精、無精等癥狀。1、藥物治療

西醫常用藥物包括左卡尼汀口服溶液、他莫昔芬片和重組人促卵泡激素注射液等，適用于激素分泌異?；蚓踊盍Φ拖抡摺Ｖ嗅t則根據腎虛、濕熱等證型選用五子衍宗丸、金匱腎氣丸等中成藥，需辨證施治。藥物治療需持續3-6個月方能評估療效，期間須定期復查精液質量。

2、手術治療

精索靜脈曲張可采取顯微鏡下精索靜脈高位結扎術，輸精管梗阻可行輸精管吻合術。術后需配合抗感染治療，恢復期約1-3個月。手術適應癥需通過陰囊超聲、精液分析等檢查嚴格評估，術后精子質量改善率可達40-60%。

3、中醫調理

采用針灸刺激關元、腎俞等穴位改善局部血液循環，配合艾灸溫補陽氣。中藥湯劑常用菟絲子、枸杞子、淫羊藿等藥材，需連續服用2-3個月。中醫治療強調整體調理，對功能性不育效果較好，可同步改善性功能障礙等問題。

4、生活方式干預

建議避免久坐、穿緊身褲等導致陰囊高溫的行為，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。每日補充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。規律作息和適度運動有助于改善內分泌環境，需長期堅持才能顯現效果。

5、輔助生殖技術

嚴重少弱精患者可選擇宮腔內人工授精，無精癥需通過睪丸穿刺取精結合試管嬰兒技術。技術成功率與年齡、精子質量密切相關，單周期妊娠率約30-50%。實施前需全面評估夫婦雙方生育條件，存在多胎妊娠、卵巢過度刺激等風險。

治療期間應保持均衡飲食，多攝入富含維生素E的深色蔬菜和優質蛋白，避免高溫環境。建議每周3-5次有氧運動，控制BMI在18.5-24之間。嚴格遵醫囑用藥，禁止自行服用激素類藥物。每月監測精液質量變化，若6-12個月未改善需調整治療方案。配偶同步檢查排除女性因素，雙方共同配合有助于提高療效。