摘要： 老年人肺結核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，老年人因免疫力下降更易發病，癥狀可能不典型且易與其他慢性病混淆。1、咳嗽咳嗽是肺...

老年人肺結核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，老年人因免疫力下降更易發病，癥狀可能不典型且易與其他慢性病混淆。1、咳嗽

咳嗽是肺結核最常見的癥狀，老年人可能持續咳嗽超過兩周，初期多為干咳，隨著病情進展可出現黃白色黏痰。部分患者因合并慢性支氣管炎或肺氣腫，容易忽視該癥狀。若咳嗽伴隨痰中帶血或胸痛，需高度警惕肺結核活動期。

2、低熱

午后低熱是肺結核的典型表現，體溫多在37.5-38℃之間，老年人可能僅表現為持續數周的不規則發熱。由于體溫升高不明顯，常被誤認為普通感冒或基礎疾病引起。發熱多伴有面部潮紅、手心發熱等表現，夜間退熱時易出現盜汗。

3、盜汗

夜間睡眠中大量出汗是結核中毒癥狀之一，嚴重時可能浸濕衣物被褥。老年人新陳代謝較慢，出現明顯盜汗更應引起重視。這種出汗與環境溫度無關，且常伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。

4、體重下降

肺結核患者因慢性消耗可出現進行性體重減輕，老年人可能在1-2個月內體重下降超過5%。這與結核桿菌毒素抑制食欲、機體能量消耗增加有關。部分患者會誤以為是糖尿病或惡性腫瘤導致，延誤診治。

5、呼吸困難

當肺結核病灶范圍較大或合并胸腔積液時，老年人可能出現活動后氣促。原有心肺疾病的患者癥狀更明顯，平靜狀態下也可能感到胸悶。嚴重者可出現口唇發紺、呼吸頻率加快等缺氧表現。

老年人肺結核癥狀常不典型，可能僅表現為食欲差、精神萎靡等非特異性癥狀。建議保持居室通風，保證高蛋白高維生素飲食，適當進行呼吸功能鍛煉。一旦出現持續兩周以上的呼吸道癥狀或不明原因消瘦，應及時到呼吸內科進行胸部影像學檢查和痰結核菌檢測。確診后需嚴格遵醫囑完成6-9個月的抗結核治療，避免擅自停藥導致耐藥性產生。