在試管嬰兒中,什么情況適宜胚胎冷凍

博主:yunbaotangyunbaotang 2023-07-31 785 0條評論
摘要:   相信在試管嬰兒取卵后經常會有人問道,鮮胚和凍胚移植哪個比較好?在這個問題的回答上也基本是一句話,根據病人情況而定。通常,在取卵后,若是適合移植的胚胎充足,子宮環境良好,沒有其他...

  相信在試管嬰兒取卵后經常會有人問道,鮮胚和凍胚移植哪個比較好?在這個問題的回答上也基本是一句話,根據病人情況而定。通常,在取卵后,若是適合移植的胚胎充足,子宮環境良好,沒有其他影響胚胎著床以及發育的不良因素存在,那么一般在取卵3-5天后進行鮮胚移植。這種情況下沒有必要將鮮胚進行冷凍再移植,正常的優質胚胎不會由于冷凍而對妊娠率有所提高。

  但是,并非每一位患者的胚胎都能夠在本周期中完成移植,有很多對胚胎著床造成阻礙或不利于胚胎發育的因素存在時是不適合進行鮮胚移植的,因此,需要將胚胎進行冷凍,等身體調整好之后再進行移植。那么,在試管嬰兒助孕中,哪些情況適合胚胎冷凍呢?

  01、內膜問題
  在平時的內膜檢測中,很多醫生都會說到內膜過薄、過厚、不均質、有強光團,或內膜形態不好等等一系列的問題。以上這些問題對胚胎的著床和發育都是不利的,不適宜鮮胚移植。建議檢查宮腔鏡,對子宮內膜息肉、宮腔粘連、慢性子宮內膜炎癥、內膜過度增生等等的病變進行排除,并進行相應的治療。待內膜的病變去除,宮腔形態恢復后再考慮移植。
  02、高齡和卵巢儲備功能低下
  如果患者的卵巢功能低下,通常卵巢內的卵母細胞的儲備極度匱乏,用自然周期和微刺激方案進行助孕,每次所獲得的卵子以及形成的胚胎都比較少,無法進行移植,就需要冷凍每一次的胚胎,并積攢足夠數量后再進行移植。
  03、盆腔環境問題
  如果盆腔環境出現問題,如存在慢性炎癥、輸卵管積水、巧克力囊腫等病變,在這其中存在一些對胚胎有害的因子,不利于胚胎的著床和生長。因此,有以上病癥存在時,建議進行胚胎冷凍,在腹腔鏡下,對盆腔的病灶進行祛除、對慢性炎癥治療后再進行移植。
  04、卵巢過度刺激
  有些患者比較年輕或者卵巢儲備功能比較好,還有多囊患者在促排卵過程中,由于多個卵泡同時發育生長,少數患者會有腹漲、腹水等卵巢過度刺激的癥狀發生。為了避免卵巢過度刺激的發生,建議將胚胎進行冷凍,等卵巢狀態恢復后,腹水消退后,再考慮移植。
  05、其他婦科疾病
  當發現有卵巢、子宮、子宮頸或者子宮內膜的病變,或者有可能需要進行相關手術治療時,為了在生育年齡期間保存卵子或胚胎,就需要先進行促排卵,形成胚胎,然后進行胚胎冷凍保存,適當時間再進行移植。